個人情報保護方針
当法人は、個人情報を適切に保護することが医療法人として社会的責任であると認識し、以下に記載する個人情報保護方針を定め、全職員が実施することで、個人情報の保護を図ります。
- 個人情報を収集する際は、その利用目的を明確にします。
- 収集した個人情報は利用目的の範囲内で利用いたします。
- 違法な個人情報の第三者提供は行いません。
- 個人情報への不正なアクセス、個人情報の紛失、破壊、改ざん、漏えい等を防ぐために必要な安全対策を講じます。
- 個人情報の取り扱いに関する苦情・問い合わせに真摯に対応します。
- 個人情報保護に関する諸法令を遵守します。
- 個人情報に関する院内ルールを継続的に見直します。
平成23年年2月15日
仮名加工情報・匿名加工情報の取扱いについて
当法人は、西部総合病院が保有する医療データをもとに仮名加工情報及び匿名加工情報を作成し、法令遵守と安全を確保した上で、下記のように取扱います。
仮名加工情報の取扱いについて
1. 仮名加工情報の利用目的
当法人は，仮名加工情報を以下の利用目的で作成し利用します。
・業務の改善、効率化、提供役務の向上
・新たな役務や研究開発に向けた分析
2. 仮名加工情報の保護
(1) 当法人は、仮名加工情報の作成に用いられた個人情報に係る本人を識別するために、当該仮名加工情報を他の情報（当該仮名加工情報の作成の元となった個人情報を含むがこれに限られない。）と照合しません。
(2) 当法人は、仮名加工情報及び削除情報等（仮名加工情報の作成に用いられた個人情報から削除された記述等及び個人識別符号並びに前項の規定により行われた加工の方法に関する情報）の漏えい、滅失又は毀損の防止その他の仮名加工情報の安全管理のために必要かつ適切な措置を講じます。安全管理措置の詳細については、(3)の申出先にお問い合わせください。
(3) 仮名加工情報に関する苦情の申出先
当法人における仮名加工情報の取扱いに関するご意見及びご要望は下記「４ 仮名加工情報に関するお問い合わせ窓口」に記載の申出先にご連絡下さい。
3. 仮名加工情報の共同利用
(1) 共同して利用される個人データの項目
① 患者の属性に関する情報（年齢，住所，身長体重，現病歴，既往歴，患者の近親者の健康情報等）
② 診療録、診療記録、診療情報等に関する情報 （病名，治療計画，薬剤情報，治療・処置，医師記録，看護記録，検査結果，検査画像等）
③ 患者紹介に関する情報（紹介文書、紹介元および紹介先の医療機関情報等）
④ 医事・会計に関する情報（健康保険，請求明細に関する情報等）
⑤ DPCデータ（診療報酬の包括評価制度（DPC制度）の導入の影響評価及び今後のDPC制度の見直しを図る目的で、厚生労働省が収集し管理する情報となるデータ）
⑥ 勤務者に関する情報（職員情報、勤怠情報、配置基準に関する情報等）
⑦ 医療材料，医療薬剤等の物流に関する情報
⑧ 治験に関する情報
⑨ 健康診断に関する情報
⑩ その他患者の情報を保有する，医療情報システムに含まれる情報
(2) 共同して利用する者の範囲
株式会社医用工学研究所
※株式会社医用工学研究所は、個人情報でない仮名加工情報（個人情報保護法42条1項の仮名加工情報）のみ取扱います。
(3) 利用する者の利用目的
「1」記載の仮名加工情報の利用目的。なお，仮名加工情報をさらに加工し統計情報（特定の個人との対応関係が排斥されている情報）を作成し、それ以外の目的に利用することがあります。
(4) 仮名加工情報の管理について責任を有する者の名称及び住所並びに代表者の氏名
聖光会メディカルケアグループ
〒330-0855
埼玉県さいたま市大宮区上小町482-2 第8横溝ビル2階
理事長 西村 直久
4. 仮名加工情報に関するお問い合わせ窓口
当法人における仮名加工情報の取扱いに関するご意見及びご要望は下記の申出先にご連絡下さい。
仮名加工情報取扱い窓口
〒338－0824埼玉県さいたま市桜区上大久保884番地
西部総合病院 経営管理部 医療情報室
電話番号 048-854-1111
当法人は，仮名加工情報を以下の利用目的で作成し利用します。
・業務の改善、効率化、提供役務の向上
・新たな役務や研究開発に向けた分析
2. 仮名加工情報の保護
(1) 当法人は、仮名加工情報の作成に用いられた個人情報に係る本人を識別するために、当該仮名加工情報を他の情報（当該仮名加工情報の作成の元となった個人情報を含むがこれに限られない。）と照合しません。
(2) 当法人は、仮名加工情報及び削除情報等（仮名加工情報の作成に用いられた個人情報から削除された記述等及び個人識別符号並びに前項の規定により行われた加工の方法に関する情報）の漏えい、滅失又は毀損の防止その他の仮名加工情報の安全管理のために必要かつ適切な措置を講じます。安全管理措置の詳細については、(3)の申出先にお問い合わせください。
(3) 仮名加工情報に関する苦情の申出先
当法人における仮名加工情報の取扱いに関するご意見及びご要望は下記「４ 仮名加工情報に関するお問い合わせ窓口」に記載の申出先にご連絡下さい。
3. 仮名加工情報の共同利用
(1) 共同して利用される個人データの項目
① 患者の属性に関する情報（年齢，住所，身長体重，現病歴，既往歴，患者の近親者の健康情報等）
② 診療録、診療記録、診療情報等に関する情報 （病名，治療計画，薬剤情報，治療・処置，医師記録，看護記録，検査結果，検査画像等）
③ 患者紹介に関する情報（紹介文書、紹介元および紹介先の医療機関情報等）
④ 医事・会計に関する情報（健康保険，請求明細に関する情報等）
⑤ DPCデータ（診療報酬の包括評価制度（DPC制度）の導入の影響評価及び今後のDPC制度の見直しを図る目的で、厚生労働省が収集し管理する情報となるデータ）
⑥ 勤務者に関する情報（職員情報、勤怠情報、配置基準に関する情報等）
⑦ 医療材料，医療薬剤等の物流に関する情報
⑧ 治験に関する情報
⑨ 健康診断に関する情報
⑩ その他患者の情報を保有する，医療情報システムに含まれる情報
(2) 共同して利用する者の範囲
株式会社医用工学研究所
※株式会社医用工学研究所は、個人情報でない仮名加工情報（個人情報保護法42条1項の仮名加工情報）のみ取扱います。
(3) 利用する者の利用目的
「1」記載の仮名加工情報の利用目的。なお，仮名加工情報をさらに加工し統計情報（特定の個人との対応関係が排斥されている情報）を作成し、それ以外の目的に利用することがあります。
(4) 仮名加工情報の管理について責任を有する者の名称及び住所並びに代表者の氏名
聖光会メディカルケアグループ
〒330-0855
埼玉県さいたま市大宮区上小町482-2 第8横溝ビル2階
理事長 西村 直久
4. 仮名加工情報に関するお問い合わせ窓口
当法人における仮名加工情報の取扱いに関するご意見及びご要望は下記の申出先にご連絡下さい。
仮名加工情報取扱い窓口
〒338－0824埼玉県さいたま市桜区上大久保884番地
西部総合病院 経営管理部 医療情報室
電話番号 048-854-1111
匿名加工情報の取扱いについて
1. 匿名加工情報に含まれる個人に関する情報の項目
当法人は，保有する個人情報から，以下の項目について匿名加工情報を作成します。
① 患者の属性に関する情報（年齢，住所，身長体重，現病歴，既往歴，患者の近親者の健康情報等）
② 診療録、診療記録、診療情報等に関する情報 （病名，治療計画，薬剤情報，治療・処置，医師記録，看護記録，検査結果，検査画像等）
③ 患者紹介に関する情報（紹介文書、紹介元および紹介先の医療機関情報等）
④ 医事・会計に関する情報（健康保険，請求明細に関する情報等）
⑤ DPCデータ（診療報酬の包括評価制度（DPC制度）の導入の影響評価及び今後のDPC制度の見直しを図る目的で、厚生労働省が収集し管理する情報となるデータ）
⑥ 勤務者に関する情報（職員情報、勤怠情報、配置基準に関する情報等）
⑦ 医療材料，医療薬剤等の物流に関する情報
⑧ 治験に関する情報
⑨ 健康診断に関する情報
⑩ その他患者の情報を保有する，医療情報システムに含まれる情報
2. 匿名加工情報の第三者提供
(1) 第三者に提供される匿名加工情報に含まれる個人に関する情報の項目
「1」記載の項目
(2) 提供の方法
提供先にアクセス権限を付し，VPN経由で提供する。
3. 匿名加工情報の保護
(1) 当法人は，匿名加工情報の作成に用いられた個人情報に係る本人を識別するために、当該匿名加工情報を他の情報（当該匿名加工情報の作成の元となった個人情報を含むがこれに限られない。）と照合しません。
(2) 当法人は，匿名加工情報及び加工方法等情報（その作成に用いた個人情報から削除した記述等及び個人識別符号並びに加工の方法に関する情報（その情報を用いて当該個人情報を復元することができるものに限る。））の漏えい、滅失又は毀損の防止その他の匿名加工情報の安全管理のために必要かつ適切な措置を講じます。安全管理措置の詳細については，(3)の申出先にお問い合わせください。
(3) 匿名加工情報に関する苦情の申出先
当法人における匿名加工情報の取扱いに関するご意見及びご要望は下記の申出先にご連絡下さい。
匿名加工情報取扱い窓口
〒338－0824埼玉県さいたま市桜区上大久保884番地
西部総合病院 経営管理部 医療情報室
電話番号 048-854-1111
当法人は，保有する個人情報から，以下の項目について匿名加工情報を作成します。
① 患者の属性に関する情報（年齢，住所，身長体重，現病歴，既往歴，患者の近親者の健康情報等）
② 診療録、診療記録、診療情報等に関する情報 （病名，治療計画，薬剤情報，治療・処置，医師記録，看護記録，検査結果，検査画像等）
③ 患者紹介に関する情報（紹介文書、紹介元および紹介先の医療機関情報等）
④ 医事・会計に関する情報（健康保険，請求明細に関する情報等）
⑤ DPCデータ（診療報酬の包括評価制度（DPC制度）の導入の影響評価及び今後のDPC制度の見直しを図る目的で、厚生労働省が収集し管理する情報となるデータ）
⑥ 勤務者に関する情報（職員情報、勤怠情報、配置基準に関する情報等）
⑦ 医療材料，医療薬剤等の物流に関する情報
⑧ 治験に関する情報
⑨ 健康診断に関する情報
⑩ その他患者の情報を保有する，医療情報システムに含まれる情報
2. 匿名加工情報の第三者提供
(1) 第三者に提供される匿名加工情報に含まれる個人に関する情報の項目
「1」記載の項目
(2) 提供の方法
提供先にアクセス権限を付し，VPN経由で提供する。
3. 匿名加工情報の保護
(1) 当法人は，匿名加工情報の作成に用いられた個人情報に係る本人を識別するために、当該匿名加工情報を他の情報（当該匿名加工情報の作成の元となった個人情報を含むがこれに限られない。）と照合しません。
(2) 当法人は，匿名加工情報及び加工方法等情報（その作成に用いた個人情報から削除した記述等及び個人識別符号並びに加工の方法に関する情報（その情報を用いて当該個人情報を復元することができるものに限る。））の漏えい、滅失又は毀損の防止その他の匿名加工情報の安全管理のために必要かつ適切な措置を講じます。安全管理措置の詳細については，(3)の申出先にお問い合わせください。
(3) 匿名加工情報に関する苦情の申出先
当法人における匿名加工情報の取扱いに関するご意見及びご要望は下記の申出先にご連絡下さい。
匿名加工情報取扱い窓口
〒338－0824埼玉県さいたま市桜区上大久保884番地
西部総合病院 経営管理部 医療情報室
電話番号 048-854-1111